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非特异性肉芽肿性前列腺炎是什么

文章来源:南宁曙光医院 时间:2016-11-13 16:43点击免费咨询QQ咨询

   非特异性肉芽肿性前列腺炎

 
  该病有两种形式:非嗜酸性和嗜酸性两类。发病年龄多为50-60岁,虽然这种类型的前列腺炎在临床上较少见,但因该病在直肠指诊时易与前列腺癌相混淆,故有介绍给读者的必要。
 
  非嗜酸性肉芽肿性前列腺炎:临床表现以尿路感染症状和膀肤出口梗阻症状为主,如尿频、尿急、尿痛、会阴痛及不适等,排尿不畅,尿线细,尿无力及尿后滴沥等,发热、寒战等。体征以直肠指诊可发现前列腺增大,有坚硬结节感为特征。实验室检查:血常规及前列腺液中白细胞增多。膀耽镜检查可有迅速发展的膀胧颈部梗阻改变。本病的确诊以经会阴或直肠穿刺活检或手术切除的前列腺组织学检查为依据。治疗:保守治疗可用抗生素及皮质类固醉类药物,具体药物应由经治选择。对梗阻症状不明显者,多数学者主张观察足够时间等待自愈。若保守治疗无效及梗阻症状明显者需做经尿道或经会阴前列腺切除术,一般手术预后良好。
 
  中医应以辨证施治来缓解症状。
 
  嗜酸性肉芽肿性前列腺炎:本病较罕见,而且几乎无一例外地发生在过敏反应的患者,尤其是哮喘病患者,因此也被认为是一种前列腺过敏性肉芽肿。该病病情严重,常见高热,尿痛,射精痛,尿频,前列腺显着增大、硬化,完全性尿醋留时常发生。本病的确诊需要前列腺穿刺活组织检查,病理表现为前列腺基质和血管周围高度嗜酸细胞浸润,伴纤维素样坏死。本病对皮质类固醇及抗组胶药物治疗疗效较显着,一般不考虑手术治疗,因手术有导致炎症扩散之嫌。中医以扶正培元、温中益肾为法治之。