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慢性细菌性前列腺炎常见症状

文章来源:南宁曙光医院 时间:2017-01-11 09:57点击免费咨询QQ咨询

  慢性细菌性前列腺炎或Ⅱ类前列腺炎患者常常具有“难以描述清楚”的综合症状,有些患者甚至可完全忽略了其前列腺局部的症状而主要述说一些似乎与前列腺毫不相关的身体其他部位的症状或全身症状(例如不规则发热或低热、髋区域或腰骶部不适或疼痛、尿频或夜尿等)。在不同患者或同一患者病程的不同时期或不同的生理状态,其所表现的主要症状也可不相同。因此要求临床应当注意对患者所述说的症状进行全面的了解与综合分析,尤其是对于那些具有用其他疾病难以解释的综合症状的成年或老年男性患者, 更应当高度重视其症状是否由于前列腺炎所致。

慢性细菌性前列腺炎

  慢性细菌性前列腺炎患者的常见症状包括:

  1、排尿不适 排尿不适是慢性细菌性前列腺炎患者最常见的症状之一,主要表现为时轻时重或反复发生的尿道灼热或疼痛、尿频、尿急、尿滴沥等尿道感染或膀胱感染症状。许多患者还可有尿线分叉、排尿后仍然感觉排尿未尽但通常并不能继续排出尿液或仅排出1~2滴尿液。严重感染者或前列腺良性增生者还可有夜尿、排尿困难、尿线无力甚至尿潴留等症状。

  2、会阴部不适或疼痛 明显的会阴部或前列腺区域的疼痛往往提示前列腺感染情况较为严重,剧烈的疼痛症状通常表示前列腺内有大量细菌或其他微生物等病原体的存在。但如 果患者曾经接受过前列腺局部注射、激光或微波治疗,其疼痛往往与局部治疗所造成的损伤性刺激有关。患者对其会阴部或前列腺区域疼痛性质的描述常常为“坠胀痛”、“酸胀痛”或“剧痛”,并且可由此导致坐立不安甚至产生“生不如死”的感觉。但由于不同患者对疼痛的耐受性以及表达方式不同,因此患者所述说的前列腺疼痛有时并不与其前列腺感染的程度或在其前列腺分泌物内所检出的细菌或其他病原体的数量成正相关性的关系。某些患者还可有会阴部多汗或潮湿、阴囊或会阴部皮肤瘙痒或炎症。

  3、腰骶部不适或疼痛 时轻时重的腰或骶部肌肉酸胀或疼痛,也是慢性细菌性前列腺炎患者较为常见的症状。腰骶部不适可为双侧或单侧,并且常常与患者的体位或运动情况有关。绝大多数患者在站立、走动或久坐时,其腰骶部不适的症状可加重。但也有一些患者可有相反的表现,适当的走动、坐或站立甚至可使腰骶部的不适情况有所缓解。绝大多数患者在经过适当的卧床休息之后,其腰骶部不适的症状往往都会有所缓解。

慢性细菌性前列腺炎

  4、发热 发热症状常见于革兰阴性细菌感染所致的慢性前列腺炎患者,尤其常见于年老体弱的患者。患者通常为不明原因的长期不规则发热或低热症状,其体温可不规则地波动在37.5~39℃的范围内。慢性前列腺炎患者的发热症状与革兰阴性细菌进入血流形成的菌血症或其释放的内毒素经前列腺组织内的毛细血管或淋巴管吸收进入血流形成的内毒素血症有关。有些患者在接受前列腺按摩之后出现的发热反应则是由于按摩对前列腺的挤压,使前列腺内的革兰阴性细菌进入血流形成菌血症所致。

  5、性功能改变 性功能改变也是慢性细菌性前列腺炎患者的常见症状,在不同年龄患者主要表现可有不同。绝大多数的中、老年患者通常表现为性功能降低,以致性兴奋或性活动明显减少,有些患者甚至还可发生早泄、阳痿现象。性功能降低往往可成为患者极重的精神负担,有些患者还可由此导致夫妻关系不和睦甚至发生离婚。但也有少数患者可表现为性功能亢进,这些患者通常会有难以解释的频繁性兴奋及性活动现象。青年患者常常表现为尿道口少量的或内裤上痕迹量的粘性分泌物、大便或小便后有乳白色分泌物流出(流白)以及频繁发生的遗精或早泄。

  6、神控系统机能絮乱 部分患者可有失眠、多梦、头晕、记忆力减退、注意力不能集中、疲乏无力等神经系统机能紊乱的症状。神经系统机能紊乱症状在有些患者是由于前列腺疼痛、尿频或听信“前列腺炎不能治愈”之说造成的精神紧张所致,但也有一些患者则不能发现任何明显的原因。