南宁最好的男科医院

您当前所在的位置:南宁曙光医院 >> 前列腺疾病 >> 前列腺炎 >>

前列腺炎诊断原则

文章来源:南宁曙光医院 时间:2017-02-11 11:04点击免费咨询QQ咨询

  前列腺炎是男性常见的前列腺疾病,稍不注意就会患上。南宁曙光医院前列腺疾病临床主任推荐按照NIH分型诊断前列腺炎。

前列腺炎

  Ⅰ型:诊断主要依靠病史、体格检査和血、尿的细菌培养结果。对患者进行直肠指检是必须的,但禁忌进行前列腺按摩。在应用抗生素治疗前,应进行中段尿培养或血培养。经36小时规范处理,患者病情未改善时,建议进行经直肠B超等检査,全而评估下尿路病变,明确有无前列腺脓肿。

  Ⅱ型和Ⅲ型(慢性前列腺炎):须详细询问病史、全面体格检査(包括直肠指检)、尿液和前列腺按摩液常规检査。推荐应用NIH慢性前列腺炎症状指数(NIH chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)进行症状评分。推荐“两杯法”或“四杯法”进行病原体定位试验。

  为明确诊断及鉴别诊断,可选择的检査有:精液分析或细菌培养、前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)、尿细胞学、经腹或经直肠B超(包括残余尿测定)、尿流率、尿动力学、CT、MRI、尿道膀胱镜检査和前列腺穿刺活检等。

  Ⅵ型:无症状,在前列腺按摩液(EPS)、精液、前列腺按摩后尿液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检査时被发现。