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细菌性附睾炎病原学分类

文章来源:南宁曙光医院 时间:2017-01-13 10:24点击免费咨询QQ咨询

  细菌性附睾炎(Bacterial epididymitis)由各种细菌感染所致,根据患者的临床表现又可分为急性细菌性附睾炎和慢性细菌性附睾炎。

细菌性附睾炎

  1.急性细菌性附睾炎

  急性细菌性附睾炎(Acute bacterial epididymitis)常见由肠道杆菌中的大肠埃希菌、产气杆菌、枸橼酸杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等细菌,假单胞菌属中的铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌等菌种,淋病奈瑟菌、金黄色葡萄球菌等病原性细菌或条件致病性细菌感染所致。急性细菌性附睾炎患者通常以发病急剧、附睾及阴囊剧烈疼痛、附睾增大以及畏寒、发热等全身中毒反应为最常见的临床表现。附睾抽出液、精液或尿液检査可见大量细菌以及白细胞、脓细胞及红细胞,血液检査可见白细胞增多。

  2.慢性细菌性附睾炎

  慢性细菌性附睾炎(Chronic bacterial epididymitis)常见由凝固酶阴性葡萄球菌中的表皮匍萄球菌、孔氏葡萄球菌等细菌,棒状杆菌属中的库氐棒状杆菌、假白喉棒状杆菌等菌种,肠球菌中的粪链球菌、坚韧链球菌、屎链球菌等细菌,肠道杆菌中的大肠埃希菌、产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等,假单胞菌属中的铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌等多种 条件致病性细菌感染所致。慢性细菌性附睾炎患者以局部症状为主要临床表现,包括附睾疼痛并有放射至腹股沟区或髋及膝关节区的疼痛、附睾增大和硬化等。附睾抽出液、精液或尿液检査可发现细菌以及白细胞、脓细胞或红细胞,血液检査可无异常发现。

  3.结核性附睾炎

  结核性附睾炎(Tuberculous epididymitis)或称为附睾结核,由结核分支杆菌感染所致。绝大多数患者的附睾无明显疼痛,但可有附睾肿胀并形成硬结,与阴囊粘连和寒性脓疡,脓疡可向阴囊外破溃而形成长期不愈的阴道窦道。波及输精管时可导致输精管变粗和形成串珠状。尿液离心沉淀锪、精液及脓疡标本细菌学检査可发现结核分支杆菌。