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急性附睾炎是怎么回事

文章来源:南宁曙光医院 时间:2017-01-24 09:39点击免费咨询QQ咨询

  急性附睾炎是怎么回事?急性附睾炎是男性常见的生殖感染疾病之一,南宁曙光医院临床主任对其病理和临床表现作出了以下详细讲解。

急性附睾炎

  1.病理 附睾炎多发生于一侧,双侧少见。早期为输精管炎蔓延至附睾尾部,呈蜂窝织炎表现。随着感染至尾部扩张到附睾头部,整个附睾肿大,切开附睾可见有小脓肿,有时引起脓性鞘膜积液,精索可增厚。睾丸肿大常是血液循环受压被动充血所致,少数是因炎症波及睾丸所致。

  镜下观,附睾管上皮水肿、脱屑、脓性分泌物充塞管腔。继之,炎症经间质蔓延至附睾体、头部,有的发展形成小的脓肿,晚期形成瘢痕组织可闭塞附睾管腔。

  2.临床表现 本病发病多较急。初起,阴囊局限性疼痛,沿输精管放射至腹股沟处或腰部,继之疼痛加重,附睾异常敏感,附睾迅速肿大,有时在3~4小时内成倍肿大。此时全身不适,体温可高达40℃,有时有尿道分泌物,可有膀胱尿道炎、前列腺炎等症状。

  检査患侧腹股沟区或下腹有压痛。阴囊肿大,皮肤红肿。患侧附睾肿大、发硬,触痛明显。早期与睾丸界限清楚,后期界限不清,精索水肿、增粗。如形成脓肿,有波动感。脓肿也可自行破溃形成瘘管。

  实验室检査血常规白细胞升高,可达20000~30000/mm³,有核左移。尿常规有脓球,尿培养或尿道分泌物培养有细菌生长。