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男性尿道炎的类病辨别

文章来源:南宁曙光医院 时间:2016-11-24 09:47点击免费咨询QQ咨询

  南宁曙光医院生殖感染科主任指出:本病应与急性膀胱炎、膀胱肿瘤或结石继发感染、前列腺炎、淋病、滴虫性尿道炎、肾结核、急性肾盂肾炎等病相鉴别。

尿道炎

  1.急性膀胱炎 可有尿频、尿急、尿痛伴会阴部或耻骨上区疼痛与压痛,但本病常有排尿不尽感,排尿终末时尿痛加重,脓尿、终末血尿或全程血尿,中段尿培养有细菌生长等可以与尿道炎相鉴别。

  2.膀胱肿瘤或结石继发感染 可有尿频、尿急、尿痛,但往往有无痛性血尿,一部分人可以有排尿中断现象,尿液脱落细胞检查可以发现瘤细胞,膀胱镜检、X线检查、B超等可以发现肿瘤或结石等可与尿道炎鉴别。

  3.前列腺炎 虽有尿频、尿急、尿痛等症状,但该病以会阴部不适或疼痛为主,肛门指诊前列腺肿大、压痛,B超可提示前列腺肿大。

  4.淋病 尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、有稀薄或脓性分泌物等皆与尿道炎相似;但该病有冶游史或接触史,尿道分泌物涂片或培养可以查出淋病双球菌。

尿道炎

  5.滴虫性尿道炎 症状、体征与尿道炎相同;但尿道分泌物中可以査出滴虫则与尿道炎的致病因素不同。

  6.肾结核 尿频、尿急、尿痛一般较尿道炎严重,且呈进行性加重,伴终末血尿或米汤样脓尿,可同时有附睾结节,输精管串珠状,或前列腺结节等改变,尿液呈酸性,尿中可查出抗酸杆菌,膀胱镜检可以发现结核结节或溃疡;X线检查可见肾小盏虫蚀状边缘不整、变形,或缩小甚至消失,符合结核性疾病的表现。

  7.急性肾孟肾炎 症状、体征与尿道炎相似。但该病往往伴腰痛及全身症状,如发热、头痛、全身痛等,肾区叩击痛阳性,脊肋角压痛阳性等可与尿道炎相鉴别。