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隐睾症的病因病理

文章来源:南宁曙光医院 时间:2016-12-01 08:35点击免费咨询QQ咨询

  正常男性是有两个睾丸,男性朋友如果发现自己只有一个睾丸或者一个睾丸都没有,那很有可能患上了隐睾症。

隐睾症

  【病因病理

  1.病因 隐睾症的病因还不很清楚,有关推测较高,一是从解剖因素来考虑,认为有以下10种原因:

  (1)睾丸系膜太短,不允许睾丸充分下降。

  (2)睾丸系膜与腹膜发生粘连。

  (3)睾丸血管的发育异常或存在皱褶,从上方牵拉而限制睾丸下降。

  (4)精索血管或输精管太短。

  (5)睾丸和附睾的直径大于腹股沟管的直径,以致于无法通过。

  (6)睾丸融合而变得太大,无法下降。

  (7)睾丸引带缺如、太短或固定。

  (8)提睾肌活动过于剧烈妨碍睾丸下降。

  (9)腹股沟管的发育不良,不能让睾丸通过。

  (10)阴囊发育不良,缺少容纳睾丸的腔隙。

  二是从内分泌因素来考虑,认为睾丸下降需要充足量的性激素刺激,尤其是来自母体的促性腺激素。妊振最后二周时,母体促性腺激素大量释放,促使胎儿的睾丸下降至阴囊。如果分泌不足,便有可能导致隐睾,但这个现点难以解释单侧隐睾的原因,另一种观念认为是睾丸本身发育不良,一方面造成对促性腺激素刺激的不敏感,另一方面睾丸本身的睾酮生产也发生障碍或紊乱,从而形成隐睾。

隐睾症

  2.病理 隐睾体积明显缩小,高位腹腔型更为严重,比正常睾丸一半还小。睾丸体轻质软,下附睾衔接松弛、分离。在光镜与电镜对照下发现隐睾的病儿在2岁~4岁时有曲细精管周围纤维化,间质比例增加及曲细精管退化形成的沙样瘤。从2岁~3岁开始隐睾的曲细精管中精原细胞数量减少,退行性变突出。病变累及间质、精原细胞、支持细胞和间质细胞。5岁时更明显,并随年龄增长而加重。

  因此,南宁曙光医院指出,对隐睾病儿于2岁后就应该进行手术治疔,较佳年龄应是2岁~4岁。若为单侧隐睾,则对侧正常睾丸生精功能可代偿性增强,—般仍具备生育能力,但双侧隐睾或对侧睾丸曲细精管异常,则丧失生育能力,性功能与第二性征一般不受影响。